Lungenkrebs

Lungenkrebs ist eine bösartige Gewebeveränderung aus dem Lungengewebe, bezeichnet einen Tumorknoten, der in der Lunge wächst und ursprünglich aus dem Lungengewebe entstammt.

Wir unterscheiden beim Lungenkrebs ganz grob 2 große Formen: Das eine ist das sogenannte kleinzellige Karzinom. Das sind ungefähr 15% aller Lungenkarzinom-Erkrankungen. Die andere Form ist das nicht-kleinzellige Lungenkarzinom mit 85%. Innerhalb des nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms unterscheiden wir noch einmal das sogenannte Adenokarzinom und das Plattenepithelkarzinom.

Leider hat das Lungenkarzinom keine Frühsymptome. Wir bemerken das Lungenkarzinom erst, wenn der Tumor relativ groß geworden ist. Typische Symptome für Lungenkrebs können sein: Schmerzen im Brustkorb, Husten, Luftnot oder Blut beim Auswurf.

Die Diagnostik eines Lungenkarzinoms setzt sich aus verschiedenen Methoden zusammen: Das eine ist die Bildgebung. Das ist in der Regel eine Computertomographie oder eine Kernspintomographie. Dort wird der Verdacht gestellt, dass ein Lungenkrebs vorliegt. Dieser Verdacht muss bestätigt werden durch eine Gewebeprobe, mit der die Diagnose Lungenkrebs durch ein Pathologen bestätigt wird.

Die Behandlung der Erkrankung Lungenkrebs richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung. Im frühen Stadium versuchen wir, diese Erkrankung durch eine Operation zu behandeln, eventuell im Zusammenhang mit einer zusätzlichen medikamentösen Behandlung. Bei sogenannten lokal fortgeschrittenen Stadien kombinieren wir eine medikamentöse Behandlung - in der Regel eine Chemotherapie - mit einer Strahlenbehandlung. Bei vielen Patienten schließen wir hinterher dann noch eine sogenannte Immuntherapie an. Im metastasierten, also im sehr fortgeschrittenen Stadium ist die Grundlage der Behandlung eine medikamentöse Behandlung. Die richtet sich sehr nach dem Tumor-Typ und dem genetischen Profil des Tumors. Das kann eine sogenannte zielgerichtete Therapie sein, eine Tablettentherapie, das kann eine Chemotherapie sein oder auch eine Immuntherapie. In der Regel ist es eine Kombination aus einer Chemotherapie und einer Immuntherapie.

Die Hauptursache für die Erkrankung Lungenkrebs ist weiterhin das Zigarettenrauchen. Über 80% aller Patienten, die an dieser Erkrankung leiden, haben in der Vergangenheit geraucht. Es gibt noch einige weitere Ursachen. Es gibt zum Beispiel die berufliche Ursache der Asbest-Exposition, die auch für die Erkrankung Lungenkrebs verantwortlich ist.

Lungenkrebs ist eine häufige Erkrankung: Wir rechnen ungefähr mit 55.000 Neuerkrankungen pro Jahr in Deutschland. Leider ist es auch so, dass bei sehr vielen dieser Patientinnen die Erkrankung in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wird, da wir keine Frühsymptome für Lungenkrebs haben.

Aktuell sind wir sehr dabei, die medikamentöse Behandlung von Lungenkrebs zu verbessern. Auf der einen Seite haben wir bestimmte Lungenkrebsformen entdeckt, die durch eine genetische Veränderung charakterisiert werden, die wir behandeln können - sehr zielgenau. Das nennen wir eine zielgerichtete Therapie, eine Tablettentherapie, die viel stärker wirksam ist als eine Chemotherapie. Auf der anderen Seite haben wir gesehen, dass bei Patienten, die eben keine bestimmte genetische Veränderung haben, ein anderer Therapieansatz - die Immuntherapie - eine Wirksamkeit gezeigt hat, die wir so nicht erwartet hätten. Auch hier forschen wir sehr viel an neuen Medikamenten, an neuen Kombinationen, um den Patienten mit der Erkrankung Lungenkarzinom eine möglichst lange Krankheitsstabilität zu ermöglichen.