Ist Cannabis-Rauchen bei COPD schädlich für die Lunge?

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Hilft Cannabis-Rauchen bei COPD? Die Deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e.V. (DGP) gibt in einem Positionspapier einen Überblick über die Wirkungen – und rät ab.

Regelmäßiges Cannabis-Rauchen verändert der Fachgesellschaft zufolge die Lungenfunktion und führt zu einer Lungenüberblähung. Dieser Effekt unterscheidet sich von dem des Tabakkonsums, der typischerweise zu einer Verengung der Atemwege führt.

Epidemiologische Studien kommen zu dem Ergebnis, dass Cannabis-Rauchen darüber hinaus zu

chronischem Husten,
einer vermehrten Schleimproduktion und Auswurf,
Luftnot und
einer erhöhten Anfälligkeit für Atemwegsinfekten führen kann.

Außerdem kann die Schleimhaut der Atemwege geschädigt werden und das an der Selbstreinigung der Lunge beteiligte Flimmerepithel verlorengehen. Auch Zellveränderungen des Lungengewebes sind möglich.

Über die Risiken für die Lunge hinaus ist das Cannabis-Rauchen laut der DGP mit einem erhöhten Risiko für Herz- und Gefäßerkrankungen verbunden – bis hin zum Herzinfarkt.

Bereits in einem früheren Positionspapier von 2016 betonten die Fachleute, dass inzwischen sehr gut belegt sei, dass früher, hoch-dosierter, langjähriger und regelmäßiger Cannabis-Gebrauch das Risiko für unterschiedliche psychische und körperliche Störungen und für eine nicht-altersgerechte Entwicklung erhöht.

Gut zu wissen:

Laut Positionspapier der DGP entspricht das schädigende Potenzial eines Joints etwa dem Rauchen von 2,5 bis 5 Zigaretten. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Cannabis in der Regel tiefer und länger inhaliert wird als Zigarettenrauch.

Lungs symbol with stethoscope on blue background. World Tuberculosis Day.

Als weitgehend gesichert gilt, dass Cannabis-Rauchen eine chronische Bronchitis, ein häufiger Vorläufer der COPD, verursachen kann, heißt es im Positionspapier der DGP von 2016. Auch allergische Reaktionen einschließlich Asthma sind beschrieben.

Zusammenhänge zu anderen Lungenkrankheiten wie Lungenemphysem, Lungenkrebs und Lungenentzündung seien nur unzureichend belegt, aber nicht ausgeschlossen.

Generell gilt für COPD: Jegliche Schadstoffe, die mit der eingeatmeten Luft in die Lunge gelangen, spielen eine wichtige Rolle bei der Krankheitsentstehung und dem Voranschreiten der COPD.

Vom Cannabis-Konsum zu Genusszwecken abzugrenzen ist therapeutisch angewendetes Cannabis. Für die Wirkungen gibt es bislang wenige wissenschaftliche Beweise. Bei schwerkranken und sterbenden Menschen kann es gegen

Schmerzen,
Übelkeit,
Erbrechen oder
Appetitlosigkeit angewendet werden, wenn andere Behandlungen keine ausreichende Wirkung haben.

Gut zu wissen:

Bei Lungenkrankheiten wird therapeutisches Cannabis aufgrund der Wirkungen auf die Lunge in der Regel nicht von Fachleuten empfohlen.

In Anbetracht der begrenzten verbleibenden Lebensdauer wird bei schwerkranken und sterbenden Menschen manchmal für therapeutisches Cannabis entschieden. Dennoch sind auch hier Nebenwirkungen möglich, insbesondere
•   Müdigkeit,
•   Schwindel,
•   Mundtrockenheit und
•   Benommenheit.
Zudem können psychiatrische Störungen wie
•   Gedächtnisstörungen,
•   Verwirrtheit,
•   Depressionen und
•   Wahnvorstellungen hinzukommen.
Auch Nebenwirkungen am Herzen wie Herzrasen oder Blutdruckveränderungen können auftreten.

Das Wichtigste kurz und knapp

Aus unseren FAQs: Was sind medizinische Leitlinien? Welche Arten von Leitlinien gibt es & wo findet man sie?

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Gut zu wissen:

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