Tuberkulose: Ursache und Risikofaktoren
Ursache für eine Tuberkulose (Tbc, TB) ist eine Infektion mit Bakterien aus der Familie der Mykobakterien. Enger Kontakt zu einer erkrankten und infektiösen Person ist die Grundvoraussetzung, um sich mit Tuberkulose anzustecken. Daher ist die Erkrankungsrate bei Menschen aus Ländern, in denen Tbc häufig ist und dazu oft nur unzureichend behandelt wird, besonders hoch – etwa bei Migranten aus Osteuropa. Die Herkunft, beziehungsweise der Wohnort stellen deshalb wichtige Risikofaktoren der Tuberkulose dar.
Wissenschaftliche Beratung:
Prof. Dr. Tom Schaberg, Agaplesion Diakonieklinikum Rotenburg
Ursache für eine Tuberkulose (Tbc, TB) ist eine Infektion mit Bakterien aus der Familie der Mykobakterien. Enger Kontakt zu einer erkrankten und infektiösen Person ist die Grundvoraussetzung, um sich mit Tuberkulose anzustecken. Daher ist die Erkrankungsrate bei Menschen aus Ländern, in denen Tbc häufig ist und dazu oft nur unzureichend behandelt wird, besonders hoch – etwa bei Migranten aus Osteuropa. Die Herkunft, beziehungsweise der Wohnort stellen deshalb wichtige Risikofaktoren der Tuberkulose dar.
Wissenschaftliche Beratung:
Prof. Dr. Tom Schaberg, Agaplesion Diakonieklinikum Rotenburg
Besonders gefährdet, sowohl für eine Neuinfektion als auch für eine sekundäre Tuberkulose, sind zudem Personen, deren Immunsystem geschwächt ist. Dies kann durch Krankheiten wie Diabetes, Nierenleiden oder Krebs bedingt sein, aber ebenso durch einen ungesunden Lebensstil und schlechte Lebensbedingungen. Deshalb sind weitere Tuberkulose-Risikofaktoren:
- Armut,
- Drogenabhängigkeit,
- Alkoholismus,
- Rauchen und
- Mangelernährung
Auch Rauchen ist ein wichtiger Risikofaktor für die Tuberkulose: Rund ein Fünftel der erwachsenen Weltbevölkerung raucht und Tabakrauch erhöht nicht nur das Infektionsrisiko für eine latente Tuberkulose, sondern auch für das Fortschreiten zu einer aktiven Krankheit. Zudem erhöht es das Sterberisiko für Tuberkulose-Patient:innen.
Tuberkulose und HIV
Wegen seiner Brisanz ist der enge Zusammenhang zwischen Tuberkulose und der Immunschwächeerkrankung AIDS fast schon ein Thema für sich. So ist bei HIV-Infizierten mit manifestem AIDS die Wahrscheinlichkeit einer Tuberkulose um ein Vielfaches erhöht. Auch der Verlauf der Erkrankung ist hier schwerer und schneller.
In vielen armen Ländern ist Tuberkulose Todesursache Nummer eins bei HIV-Patient:innen. Weltweit ist sie die Erkrankung, die am häufigsten mit einer HIV-Infektion assoziiert ist. Aus diesem Grund fordert die WHO, die Erforschung und Bekämpfung von AIDS und Tuberkulose zu koordinieren.
Quellen
- Deutsches Zentralkomitee zur Bekämpfung der Tuberkulose: Was man über Tuberkulose wissen sollte – eine Informationsschrift für Patienten und ihre Angehörigen. 7. ergänzte Auflage, 2014
- Robert Koch-Institut: RKI Gesundheitsberichterstattung des Bundes Heft 35 Tuberkulose. (pdf)
- (Letzter Abruf: 05.03.2018)
- Frölich, S: Tuberkulose häufigste Todesursache bei HIV-Infizierten. Pressemitteilung des Koch-Metschnikow-Forum e.V., 2008 (Letzter Abruf: 05.03.2018)
- Centers for Disease Control and Prevention: TB and HIV Coinfection. 2012 (Letzter Abruf: 05.03.2018)
- Deutsches Ärzteblatt: Tuberkulose: 40 Millionen Todesfälle durch Rauchen bis 2050. Artikel vom 5. Oktober 2011 (Letzter Abruf: 05.03.2018)
- Basu, S. et al: Projected effects of tobacco smoking on worldwide tuberculosis con troll: mathematical modeling analysis. In: BMJ, 2011, 343: d5506 (Letzter Abruf: 05.03.2018)
- WHO: How health systems can address inequities in priority public health conditions: the example of tuberculosis
Letzte Aktualisierung: 12.03.2018