Das Wissenschaftsteam analysierte systematisch 29 Studien zu Risikofaktoren für Mehrfacherkrankungen (Multimorbidität) bei Menschen mit COPD, Lungenemphysem oder chronischer Bronchitis.
Häufige Krankheitskombinationen bei COPD
Multimorbidität erhöht das Risiko für akute Krankheitsverschlechterungen (Exazerbationen). Außerdem verschlechtert sie die Lebensqualität und die Belastbarkeit. COPD-Betroffene hatten den ausgewerteten Studien zufolge bis zu zehnmal so viele Krankheiten wie Menschen ohne COPD. Es traten vor allem Krankheitskombinationen auf mit
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen,
- Stoffwechselerkrankungen,
- Asthma,
- Erkrankungen des Bewegungsapparats und
- psychische Erkrankungen wie Depressionen und Angstzustände.
Häufig erhalten die erkrankten Personen mehrere Medikamente gleichzeitig und leiden mit einer höheren Wahrscheinlichkeit unter unerwünschten Nebenwirkungen. Zehn Prozent der verschriebenen Medikamente war einer der berücksichtigten Studien zufolge sogar ungeeignet.
Multimorbidität und COPD: Wichtige Einflussfaktoren sind vermeidbar
Die Autor:innen der Literaturauswertung gehen davon aus, dass viele Mehrfacherkrankungen vermeidbar wären, wenn beeinflussbare Risikofaktoren minimiert werden. Zu den wichtigsten Einflussfaktoren zählen:
- Einnahme von fünf oder mehr Medikamenten pro Tag (Polypharmazie)
- Rauchen
- Fettleibigkeit (Adipositas)
- geringe körperliche Aktivität
- niedriger sozioökonomischer Status
Die Forschenden regen daher an, bei der Behandlung der COPD auch die Vorbeugung der Multimorbidität zu berücksichtigen. Wichtig ist, ein Bewusstsein für die Bedeutung des Lebensstils mit einem Verzicht auf das Tabakrauchen, ausreichend Bewegung und einer ausgewogenen Ernährung zu schaffen und diese konsequent umzusetzen.
Quelle:
Orlowski, A. et al.: Modifiable risk factors that may be addressed in routine care to prevent progression to and extension of multimorbidity in people with COPD: a systematic literature review. In: BMJ Open Respir Res. 2024, 11 (1): e002272
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