Die Studien ALIENTO und ARNASA schlossen jeweils rund 1.300 Menschen mit COPD ein. Die Teilnehmenden:
- waren 40 bis 90 Jahre alt (ALIENTO) beziehungsweise 40 bis 80 Jahre alt (ARNASA),
- waren aktuelle oder ehemalige Raucherinnen und Raucher,
- hatten eine COPD-Diagnose und
- litten unter häufigen Exazerbationen.
Unterschiedliche Ergebnisse bei der Wirksamkeit von Astegolimab
Die Studien dauerten jeweils ein Jahr. Die Teilnehmenden erhielten entweder:
- Astegolimab alle zwei Wochen,
- Astegolimab alle vier Wochen oder
- ein Scheinmedikament (Placebo).
Die Ergebnisse der beiden Studien waren nicht einheitlich:
- ALIENTO: Die Einnahme von Astegolimab alle zwei Wochen verringerte die jährliche Zahl moderater und schwerer Krankheitsverschlechterungen im Vergleich zu Placebo statistisch eindeutig (signifikant). Die Gabe alle vier Wochen zeigte dagegen keinen signifikanten Vorteil.
- ARNASA: Hier verringerte die Einnahme von Astegolimab alle zwei Wochen die Zahl der Exazerbationen im Vergleich zu Placebo nicht signifikant.
Nebenwirkungen traten in beiden Studien unter Astegolimab und Placebo ungefähr gleich häufig auf. Auch die Zahl der Todesfälle unterschied sich nicht zwischen den Behandlungsgruppen. Über beide Studien hinweg stuften die Prüfärztinnen und -ärzte drei Todesfälle als möglicherweise mit der Behandlung zusammenhängend ein.
Astegolimab zeigt Potenzial für einen neuen Therapieansatz
Die Studien liefern Hinweise darauf, dass Astegolimab die Häufigkeit von COPD-Exazerbationen verringern könnte, schreiben die Studienautor:innen. Weitere Studien müssen zeigen, welchen Stellenwert Astegolimab künftig bei Menschen mit COPD und häufigen Exazerbationen haben könnte.
Quelle
Papi, A. et al.: Safety and efficacy of astegolimab for COPD with frequent exacerbations regardless of baseline blood eosinophil counts (ALIENTO and ARNASA): randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2b and 3 trials. In: Lancet 2026, 470: 10543
