Die Dreifachtherapie ETI kombiniert die drei Wirkstoffe Elexacaftor, Tezacaftor und Ivacaftor. Sie zielt darauf ab, die Funktion des bei Mukoviszidose gestörten CFTR-Proteins zu verbessern. Während kurzfristige Effekte der Behandlung bereits gut belegt sind, war bislang unklar, wie sich die Therapie langfristig auf Entzündungen im Körper auswirkt und wie eng diese Veränderungen mit der Lungenfunktion zusammenhängen.
Ein Forschungsteam unter Beteiligung des Deutschen Zentrums für Lungenforschung (DZL) untersuchte deshalb die Entzündungswerte und die Lungenfunktion von 198 Menschen mit Mukoviszidose ab sechs Jahren. Die Teilnehmenden wurden zu Beginn der Therapie sowie nach 3, 12 und 24 Monaten untersucht. Zum Vergleich zogen die Forschenden die Daten von 74 gesunden Personen gleichen Alters heran.
Schnelle und deutliche Abnahme der Entzündungswerte
Bereits nach drei Monaten zeigte sich ein klarer Effekt: Fast alle gemessenen Entzündungsmarker wie
- neutrophile Granulozyten – Abwehrzellen, die zu den weißen Blutkörperchen gehören,
- das C-reaktive Protein (CRP), ein wichtiger Biomarker für Entzündungen, und
- Zytokine – Botenstoffe, die für das Immunsystem wichtig sind,
waren deutlich auf 40 bis 80 Prozent der Ausgangwerte gesunken und blieben bis zum Studienende auf niedrigem Niveau. Innerhalb von spätestens zwei Jahren erreichten die Werte der meisten Zytokine das Niveau gesunder Menschen.
Weniger Entzündung, bessere Lungenfunktion
Die sinkenden Entzündungswerte gingen dabei Hand in Hand mit einer verbesserten Lungenfunktion. Betroffene, bei denen die Entzündungsmarker besonders stark zurückgingen, zeigten auch hier die größten Fortschritte.
Insgesamt belegen die Ergebnisse, dass die ETI-Therapie Entzündungen im Körper schnell und langfristig reduziert und gleichzeitig die Lungenfunktion verbessert, so das Fazit der Studienautor:innen. Allerdings profitieren nicht alle Betroffenen in gleichem Maße. Bei einigen Teilnehmenden bleiben bestimmte Entzündungswerte erhöht. Künftige Studien sollten daher klären, bei welchen Gruppen die Dreifachtherapie die Entzündungswerte nicht verbessert, um Strategien dagegen zu entwickeln.
Quelle
Halle, O. et al.: Reduction of systemic inflammation by elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor correlates with lung function improvement in cystic fibrosis. In: Eur Respir J. 2025,66 (6): 2500150
