Ein Forschungsteam aus Belgien und Dänemark analysierte Daten von etwa 1,5 Millionen Kindern und ihrer Eltern aus einem dänischen bevölkerungsweiten Gesundheitsregister im Zeitraum von 1994 bis 2018. Darunter waren 24.000 Personen, die in den ersten sechs Lebensmonaten wegen einer Infektion mit dem Respiratorischen Synzytial-Virus (RSV) im Krankenhaus behandelt wurden.
RSV und elterliche Vorbelastung: Risikofaktoren verstärken sich
Die Forschenden verfolgten den Gesundheitsverlauf der Kinder bis zum Jahr 2018 und erfassten gleichzeitig, ob die Eltern an allergischen Atemwegserkrankungen oder Asthma litten.
Demnach stieg das Asthma-Risiko für Personen, die als Säugling wegen einer RSV-Erkrankung im Krankenhaus waren und
- deren Eltern kein Asthma und keine Atemwegsallergie hatten bereits um etwa das Dreifache,
- wenn beide Eltern unter Atemwegsallergien litten, um etwa das Fünffache,
- wenn der Vater an Asthma litt um mehr als das Vierfache (4,7) und
- wenn die Mutter an Asthma litt, sogar um mehr als das Fünffache (5,4).
Hatten die Eltern Asthma und das Kind war in den ersten Lebensmonaten nicht wegen einer RSV-Infektion im Krankenhaus, verdoppelte sich das Asthma-Risiko des Kindes.
Impfung für Neugeborene und Säuglinge empfohlen
Die Forschenden untersuchten diesen Effekt unter Laborbedingungen am Mausmodell. Diese Untersuchung bestätigte die Ergebnisse. Außerdem zeigte sich, dass eine Immunisierung die Neugeborenen gegen das erhöhte Asthma-Risiko schützen kann. Weitere Studien sollen zeigen, ob sich dieser positive Effekt auch beim Menschen bestätigt.
Mithilfe des Antikörpers Nirsevimab ist eine RSV-Prophylaxe möglich. Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt diese für alle Neugeborenen und Säuglinge.
Außerdem ist eine RSV-Impfung der Mutter zum Schutz des Babys während der Schwangerschaft möglich. Diese wird jedoch aktuell aufgrund der unzureichenden Datenlage nicht von der STIKO empfohlen.
Quelle
De Leeuw, E. et al.: Maternal allergy and neonatal RSV infection synergize via FcR-mediated allergen uptake to promote the development of asthma in early life, In: Science 2025, 10 (113)
