Die elektrische Impedanztomographie (EIT) ist eine bildgebende Methode. Sie greift nicht in den Körper ein (nicht-invasiv) und kann direkt am Krankenbett durchgeführt werden. Mit dem Verfahren ist es möglich, die Belüftung der Lunge in Echtzeit zu beobachten – ein wertvoller Hinweis für die Atemtherapie.
Herausforderung bei älteren Menschen mit Pneumonie
Bei älteren Menschen sammelt sich bei einer Lungenentzündung (Pneumonie) besonders häufig Schleim in den Atemwegen an. Dies liegt unter anderem an einer geschwächten Atemmuskulatur und einer verminderten Fähigkeit zu husten.
Atemwegsreinigende Maßnahmen können helfen, diese Sekrete zu lösen und abzutransportieren. Doch bislang fehlte eine Möglichkeit, direkt am Krankenbett objektiv zu beurteilen, ob diese Maßnahmen wirken.
Standardisierte versus individuell angepasste Atemtherapie
Ein Wissenschaftsteam hat die elektrische Impedanztomographie (EIT) nun bei 50 älteren Menschen mit schwerer Pneumonie in Kombination mit einer Atemtherapie getestet. Dazu teilten sie die Patient:innen in zwei Gruppen ein:
- Eine Gruppe erhielt eine standardisierte Atemtherapie.
- Die andere Gruppe bekam eine individuell angepasste Behandlung, gesteuert durch die EIT-Bildgebung.
Deutlich bessere Ergebnisse bei EIT-gestützter Therapie
Die EIT-gestützte Gruppe zeigte nach sieben Tagen deutlich bessere Werte bei der Lungenfunktion, darunter
- eine höhere Lungenelastizität,
- einen geringeren Atemwegswiderstand und
- eine bessere Sauerstoffversorgung.
Auch die Erfolgsrate bei der Entfernung des Beatmungsschlauchs war mit 88 Prozent deutlich (signifikant) höher als in der Kontrollgruppe mit 56 Prozent. Zudem verbesserte sich die Belüftung in bestimmten Lungenregionen messbar. Die Ungleichverteilung der Luft in der Lunge nahm ab.
EIT als Wegweiser für gezielte Atemtherapie
Die Forschenden kommen zu dem Schluss, dass die EIT eine sichere und effektive Ergänzung zur Atemtherapie darstellt. Sie ermöglicht eine gezielte, individuelle Behandlung und könnte künftig die Genesung älterer Menschen mit schwerer Lungenentzündung zu fördern.
Quelle
Zhao, J. et al.: Electrical Impedance Tomography-Guided Airway Clearance in Elderly Patients With Severe Pneumonia: A Prospective Study. In: Clin Respir J. 2025, 19 (7): e70110